國民生產毛額不重要，國民快樂比較重要。如果國民很快樂，生產毛額怎麼不增加啊？
主講人｜林耕新醫師
林醫師：各位朋友，午安！講這個題目，感覺上很嚴肅，當時我邀吳念真南下一起來辦這一個講座，他開玩笑說：「國家快不快樂，關我什麼事？」我跟他說，「如果可以快樂一點，那倒是好事一樁。」吳念真說他欠人家好幾十場演講，他不敢答應，為什麼那一次運氣那麼好？因為我劈頭問他，「你的病有沒有好一點，要不要下來給我看看？」他想這是免費的，就下來好了。那一天的演講，我和他就一起討論「怎麼樣會比較快樂？」
人人都想快樂，但是想歸想，做歸做。我先跟大家分享，當精神科醫師有一個好處，他像是一個偷窺者一樣，每天偷看別人的事情，我們就是每天看別人的事，這是一個特權，對我們個人是非常的好，站在現實的考量，別人的痛苦，我們學習；因為我們慢慢發現，痛苦是一種學習，你不要付出那麼多痛苦，你就可以偷偷的學他，不要像他那樣，或者像他那樣。
昨天，有一個很有天份的大提琴學生，現在在台北讀書，他國中的時候，就是全國大提琴比賽的第四名，他不太練琴，當他考進X中音樂班時，術科是嚇死人的，但他對數學這一科，感到相當困擾，數學對他而言，像天書一樣。沒關係！反正他天份很好，隨便一考，大學就考上了北藝大。這個小孩，我跟他做心理輔導，他告訴我，他遇到一件很特別的事，他問了一件與催眠有關的事，他問：「林醫師，什麼是『催眠』？」我說：「催眠很簡單啊！時間扭曲就是催眠。」他很興奮的說「對」！我問他「為什麼？」他說：「昨天我一練琴，整個人好像跟那個琴是合在一起的，瘋狂的拉了二個多小時。」事後他爸爸問他「怎麼拉那麼久？」他覺得他自己才拉二十分鐘而已。各位，「完全的投入」，這叫「催眠」。時間雖然一分一秒固定的過，但是在他的腦中，時間並不這樣子的，所以我們對大腦了解了多少，實在是一件很奇怪的事。
最近最流行的一部電影《露西》，電影裡告訴我們，大腦被開發了多少？老實說，也沒有人知道，我們人生總會遇到許多奇怪的人，我因為工作的關係，更常會遇到奇怪的人，我們在醫學上定義「自閉症」的小孩，他可能出現你完全無法想像的能力，醫學很難解釋，又出現了另外一個名稱叫「亞斯柏格症」，亞斯柏格症很特殊，我曾經有一個個案是亞斯柏格症，他是中山大學數學系的學生，他每天都拿著微積分，可以解出很難的題目，有一次，他當著老師面前，解出一個老師不會寫的題目，讓數學系老師很難看。
有一次，我去消防隊演講，本來我想是不是對消防隊員演講，結果不是，消防隊樓上有一個民眾服務中心，我在那邊等。七點開始，有一個阿婆，頭戴斗笠，她告訴我，她是種完田，剛吃飽飯，過來這裡領獎品。有些地方辦講座是這樣，阿婆看見我說，「免驚免驚！醫生，後面還有很多人，我有跟他們說。」果真十分鐘以後，阿公阿嬤都戴斗笠來了。我心想：怎麼辦，今天講的是「愛滋病防治」。我還要問：「聽不懂國語的舉手。」有一半的人舉手，說聽不太懂，結果「愛滋病防治」用閩南語講了二個小時。最近還有一個更妙的事，教育局突然打來跟我的助理說，他先用騙的，「我們教育局請林醫師去演講，可以嗎？」我助理說「好啊！」只要我時間可以的話都是可以的。過了一陣子，對方竟然說「明天好不好？」我助理已經答應他了，明天似乎不能拒絕，就沈默了。教育局人就說「那明天晚上七點」，題目呢？對方竟然說，「明天我們再看看題目能不能改？」後來，我助理跟我報告，她也是用這招，「林醫師，您要不要接受教育局演講？」我說：「好啊！」她又問「那明天呢？」我就覺得很怪了，「那題目呢？」我想怎麼講都是跟我專業有關。我的助理說：「好像跟我們的題目不太一樣。」因為那個講者突然肚子不舒服不能去，所以麻煩我去，講者是一個攝影家，講題是「高雄變美了」。這關我什麼事！我慘了！隔天，因為我已經答應人家，我就去了，講二個小時，那次講完，竟有人持續在追蹤我後續的講座。這件事後，我發現我根本不用題目了，管它要講什麼，反正去就對了。
你是人不是神
人的潛力是很大的，你不要怕，大腦到底開發多少，我一直在想這個問題，到底是百分之五、百分之十嗎？我有看《露西》，她到最後，我猜到最後到一百的時候，她就不見了，所以到最後，她講”I am everywhere.”這是最高境界，她已經進入了最高層次。我們今天討論的是一般人，沒有到神人的等級，一般人如果想太多，把自己當成神，會不會很慘？或者把自己當成一個宗教家，你同樣慘！我的職業，接近很多宗教，基督教、道教、佛教，比較少回教。還有一種特有教，就是他看見廟就進去的那種，他根本不知道他拜的是什麼，是不是這樣？我們這裡大都這樣居多，不管！看到了先拜再說，不管是誰，先拜再說，因為不拜可能會出事情，連神在那邊，你看到祂，不拜也會有事。我接觸各種不同宗教人士，他們都講很多大道理，我的病人有牧師、有傳道、有法師，法師來看診很怪，最後不敢來看，都叫我們把藥抓好，拿去給他。一個法師和病人坐在一起，病人會一直看法師，他覺得很不自在。後來，我得到四個字，說服他坐下來看，我說：「畢竟是人」，你是人，也不是神的代言者，你應該做人在做的事。
我今天要講的，就是我們人可以做到的事，這樣來討論才有意義啊！昨天我又看到一個，三十多歲的男生，進來在掉眼淚，你知道嗎？我們精神科醫師，看到男的在掉眼淚都很難過，你知道嗎？女的是幾乎每個都掉眼淚，沒有什麼好奇怪的，我的衛生紙消耗量真的很可怕，我的員工對我很好，都會幫我買比較便宜的，每次大賣場有折扣，他們就趕快去買，消耗量實在是太大了。那個年輕人進來，他說：「我倒了」，三十幾歲做生意倒閉了。我只問了他一個問題，就讓他笑笑的走出去，我問他，「我們要三十歲倒閉，還是五十歲倒閉？」他回「當然是三十歲！」我說：「那你應該覺得很高興，不用吃藥。」如果我沒有問，看他的樣子，我就把憂鬱症症狀問一遍，確定他是憂鬱症，開藥給他吃，因為他晚上也睡不著，我開藥給他吃。他就回去繼續想，「我為什麼對人那麼好，還會被騙？」請問這樣吃藥，有沒有用？我問「要三十歲倒，還是五十歲倒？」他立刻豁然開朗，覺得三十歲倒，對他是一個很好的教育。人很奇怪，同一件事，角度不一樣，事情就不一樣。
快樂怎麼找
這就是要進入我們今天主題，我們要講說「快樂怎麼找？」這個比較重要。我們這一科很糟，怎麼很糟？別科看不好的病人都推給我們，脖子這裡覺得卡卡推給我們，因為檢查都正常；胸悶也推給我們，因為心臟沒問題，胃腸有問題也推給我們，或許是腸躁症，情緒影響很大。我們很衰，因為病人看很久也沒有好，對醫療沒有信心，我就慢慢開始做有關於壓力的問題，你跟他說「你有憂鬱症」，他會打你；你跟他說「你壓力很大」，他會問你，「那怎麼辦？」態度不一樣了，事實上都在講一樣的事情，但是感覺不一樣就差很多。像現在，我們已經不講壓力很大，而是問「你日子過得好不好？」到後面都頭低低，笑不出來，因為統計告訴我們，現在有一半的成年人不快樂。小孩子呢？你認為小孩子快不快樂？小孩子跟成人比起來更不快樂。因為他一看，我沒有前途、沒有希望，尤其是住在台北，我同樣會覺得沒有希望，因為沒辦法買房子。民國七十六、七年那時候，我在台北做二年，就有頭款可以買房子，我很笨，那時沒買房子，如果那時候買一棟房子，我現在遊山玩水了。那時候房子三、五百萬，那時候醫生還有人理你，還會貸款給你。最近有一個同事去看房子，不知死活，看比較貴的，人家知道他是醫生，叫他去看巷子裡面比較便宜的建案，不要看大馬路的。不一樣了！我們要自己調適，所以我們現在都會問說，「你日子過得怎麼樣？」大部份人都會覺得日子過得很辛苦。
目前我做比較多的工作是在做「心理健康促進」，因為我發現治病治不完，也很難，尤其是吃藥。我們曾經去做一個統計，別科醫師對我們精神科的看法，實在很丟臉，就是開一顆藥，讓病人吃得頭昏昏的，精神科的藥都要吃很多，這是他們最大的印象。
我認為藥很重要，尤其是剛開始的時候，不可以缺少，但是如果你覺得治療就是藥物，你就完了，絕對不能這樣子想。後來，我們做憂鬱症防治，來不及，現在改做「心理健康促進」，等一下就會看我們如何開始慢慢做「心理健康促進」。這是我們病人說的，「有工作的，壓力大；失業的，壓力更大。有錢的，不快樂；沒錢的，更不快樂。有家人的，覺得很煩；沒家人，更煩。有事可煩的，光明正大煩惱；沒事可煩的，找事瞎煩。就是…不快樂。」
我的經驗，有錢的比較不快樂，窮人很難想像有錢人為什麼那麼痛苦，對不對？這問題實在想不懂。有一次，我去衛生局演講，講完有官員說，「林醫師今天講的我都同意，但是有一句我覺得值得討論，『你說有錢人比較痛苦』。」我認為這完全沒有錯，沒錢人只要擔心一件事──沒錢。有錢人要不要擔心「沒錢」？更要，拜託！有錢人更要擔心「沒錢」。
有錢人煩惱相當多，我的病人就這樣，他們家分祖產，之後他就生病了，我沒騙你們，身邊突然多好幾千萬，他現在出門，像做小偷一樣，鬼鬼祟祟，因為他怕人家知道他有分到遺產。這叫「心理的投射」，其實沒有人知道，誰管你分到家產，可是他就覺得人家知道他分到了家產，所以他就和親戚朋友切斷關係。人的心理真的很奇怪，他剛才已經出現一個投射，他懷疑別人知道他有遺產。第二個他開始進入所謂的「反向」作用。什麼是「反向」作用？他開始去上班的時候，變得更節儉，人家就覺得很奇怪，想他是有欠債，還是被人倒錢，其實錯了，他是怕被人家看出他有錢。如果他沒有講的話，有人會知道嗎？我的病人也有中樂透大獎的，中了以後，不久後離婚，多得是，所以有錢不一定比較好。
我們一天到晚抱怨我們的家人，可是你想想看，沒有家人的人更煩，有些人講，他一輩子最大的願望就是有一個完整的家，這樣講的人，我從沒看過他有完整家庭。我們醫院以前有一個女醫師，她父母親離異，她就跟著媽媽，媽媽改嫁之後，她就阿姨、舅舅、各個親戚間遊走，她讀北一女，北一女怎麼讀來的，她的書桌是要阿姨的小孩讀完書，書桌空出來，才輪到她使用，這樣考上北一女、台大。她一輩子最大的願望就是有一個完整的家，然後她一輩子最大的遺憾就是沒有完整的家。她結婚一年就離婚了，因為她沒有受過家的訓練。
有事可以煩的，就很光明正大，「我老公愛喝酒，我小孩不讀書。」有些人則煩的莫名其妙，我舉個例子，有一個病人，六十幾歲，他真的是我看過對太太最好的人。這個先生，人很好，從公家機關退休，一個月退休俸五、六萬，他太太也是退休俸好幾萬。這種家庭好不好？真令人羨慕。可是這太太一直想要自殺，講出她的理由，你會覺得莫名其妙，可是你不要忘了，講出你的理由，也許人家也覺得你很莫名其妙。有沒有可能？有，因為每個人的點不一樣。這個太太就告訴我說她想死，因為她每次去公園，就跟人家「沒得比」，我問她，「妳要跟人家比什麼？」她說：「我媳婦不會生」，她媳婦二十四歲，結婚八個多月，這樣她也要煩，所以說她是個好命的人。後來，我們得到一個結論，從一個人煩惱什麼，就知道他的命好不好？像我要擔心十號薪水發不發得出來？廠商要來請款，票子過不過？我每天擔心這個，她卻擔心「媳婦不會生」。她沒有現實上的煩惱，她的煩惱都要自己努力想出來，沒辦法，她就是不快樂。
《覺行》雜誌真的很不錯，是我固定會看的雜誌，我覺得它是全台灣水準最好的雜誌之一，有時候我會挑病人需要的文章影印給他。前幾天，我看到美國分會會長寫得一篇文章，裡面提到以前人腦跟猿猴的大腦是一樣大的，350cc左右，從八百萬年之後，人類的大腦三級跳的變大，可是猿猴的看起來沒有變大。如果我早知道這點，高中的時候，我就不會那麼有fatansy(夢想)，我不是想讀醫學系，我那時候的夢想是想讀動物系，因為我最大的夢想是教會一隻猩猩講話，後來醫學院讀了神經解剖學、生理學，我知道我大概沒辦法，可是人有夢想是很好的。說起來，我的夢想是被我阿嬤打翻的，當時我一心想讀動物系，如果我去讀動物系，現在是個獸醫，賺更多。我阿嬤那時講了一句話，「人都破病都沒錢看了，狗貓仔破病哪有錢看！」這是沒有遠見。
我們今天一直希望是要推展「快樂的力量」，這是一切的根本，可是這沒有人會推，醫師一定不會推，每個人都很爽、很健康，我們就完了；政府不會推，為什麼？不會，因為看不到。以前某市長，我們建議他，你地下管線要做好，普設幼稚園，他們都不做，他們都去把路燈做得很漂亮，愛河弄得很漂亮。有一次我幫某個政府官員寫稿，他要來我服務的醫院參觀，這些大人物來我的醫院視察，稿子都要我們寫，他們是很厲害，只要三分鐘前看一下稿，他就能上場講了。我的稿子裡，最後一句話，他沒有講，「高雄變美了，愛河變美了，還是一直很多人跳。」環境變美，有用嗎？基本上不太有用，心要變美才有用。
推展快樂力，這個東西有時候會很不具體，常常聽人說，「你要快樂一點啊！」「你要高興一點啊！」問題是「我要高興哪一方面、哪一點？」就像是做父母的，一天到晚跟小孩說，「你要乖一點！」這小孩一定一頭霧水，是要我準時起床叫乖？還是下課回來，馬上寫功課叫乖？這很不具體，所以不具體的處理方式，永遠都不會有效，為什麼？這是行為矯正的藝術。我們精神科專門在給人家做「行為治療」，我要改變你的行為，我要改變你的想法，而且用很快的速度，當然這是需要技巧的。
什麼在你生命中是最重要的
各位，我們來看這些東西：健康、快樂、事業、家庭、金錢、成就感，你比較在乎哪一個？這是有時間序的，講錢的那些人，大概是二十幾歲，問四十歲左右的人，往往會答事業，問五十歲的，就會說家庭很重要，很少看到二十歲的孩子告訴你健康最重要的。什麼在你生命中是最重要的？這個問題，大家可以思考一下。《商周》曾報導，有一個國家很快樂──不丹，有人去過嗎？很棒。可是現在好像沒那麼快樂了，因為外力介入了。當美國發現這個國家的民眾怎麼可以那麼快樂的時候，一大堆社會學家就衝進去研究。事實上，這問題不用研究，因為愈窮的地方愈快樂。我們不講遠的，亞洲東南亞，哪個地方最快樂？菲律賓。菲律賓窮啊！它是亞洲最快樂的國家，也是東南亞自殺率最低的國家。我們認為很有錢的國家日本，自殺率很高。韓國最近自殺率也很高。
不丹這國家在幾十年前，有一個很不錯的王子，他就告訴大家，「我們不要追求經濟的成長率(GDP)，而是追求快樂力。」他不是只有嘴巴說說，在很多公共場合，貼海報呼籲民眾要快樂起來。在2006年英國萊斯特大學研究「世界快樂地圖」(World Map of Happiness)，不丹的快樂在全球排名第八。當時不丹人均國民所得是1400美元，卻比人均所得41,800美元的美國高九名，而台灣，在這份排行榜上，排名六十三。現在快要過十年了，你認為你有比十年前快樂嗎？我希望你有，但我知道大部份人都沒有，台灣人是愈來愈不快樂。這問題要怎麼解決？你看他們寫道：”Gross National Happiness is more important than Gross National Product.”國民生產毛額不重要，國民快樂比較重要。如果國民很快樂，生產毛額怎麼不增加啊？
我找不到快樂
一旦你不快樂，像我以前在醫院的時候，我不喜歡跟醫生一起吃飯，中午吃飯的時候，都一起在罵院長，住院醫師不跟我們坐同一桌，他們就坐一起罵我們，工友坐一起罵護理長，都是這樣。後來我決定不跟他們坐同一桌，因為好不容易可以休息，不要再聽這些了，當我這樣決定以後，我發現我立刻變得快樂很多，因為我遠離了不好的能量。各位，趨吉避凶很重要，你看到這個人都在講別人壞話，你要趕快跑開；那個人都在稱讚別人的，你要趕快湊過去。
2007年97%不丹人表示，「我很滿足，而且很快樂。」而且他們認為「光想著賺錢，是不會賺到錢的。」當然，如果你是投資理財專家，你一定會不服氣這句話。現在是2014，過了那麼多年，不丹這個國家，現在是怎麼樣了？當不丹發現，大家對我們那麼有興趣，第一個就是開放觀光，限制人數進不丹，也限制你消費金額。不管如何，答案是不丹人開始有錢了，開始有錢應該更高興了。我記得民國六十幾年的時候，大家都很窮，你有錢也買不到東西，反正吃飽就好，大家都差不多高興。不丹有錢後，開始有人買汽車，有人買TOYOTA，有人買裕隆，有人買賓士，什麼心態出來了？比較心態出來了，這種心態一出來，註定他們要不快樂了。我不曉得再十年後，不丹人會變怎麼樣？但老一輩的人，一定很懷念他們那時候比較窮，但是比較快樂。
這是2007年，我找吳念真，請他拍憂鬱症的防治錄影帶，網路上都看得到。吳念真也是怪咖一個，我說我們要拍紀錄片，我們醫師同事裡面，有一位聽到非常興奮，他說：「林醫師，我自願幫你寫劇本。」因為他在大專盃編劇導演比賽曾經得過名，一心一意想當導演，但不小心當成了醫師。結果，他寫了一大本，我拿給吳念真看，他疑惑說：「你拿這來幹嘛？我若有要下去會再通知你。」大概過了半年，有一天突然接到他的電話，「林醫師，我明天正好有空，明天下去拍。」我說：「蛤！我明天有門診。」他說：「沒關係！」我沒有機會寫稿，也沒辦法事先找病患先cue一下對白。隔天，他真的來了，帶了三台攝影機，叫我找五個病人，我就隨便挑五個，吳念真請他們坐著，從頭到尾述說，沒有半句練習、沒有NG、沒有停頓、沒有排練，拍完之後，他說：「好了，我要回去了。」這樣就離開了，可是成品真的做的不錯，這影片的名稱是「找到生命的出口」。為什麼吳念真願意拍憂鬱症防治的影片？他跟我說，他這輩子做錯了一件事，就是他開了一個公司，為了養員工，他必需接很多廣告，他的廣告多到泛濫。他們家有三個人是因為憂鬱症自殺，他長期也受到憂鬱症的困擾，一直到去年，我告訴他，我們要做一個工作──「如何推展自己的快樂」。
這很妙喔！所有從外界找的快樂，通常都不會快樂很久，後來我們就想找方法。大家都知道，統計是不是要做很多量表？給你很多問題，做完了再來算你的分數，可是情緒這個東西一直都很難量化，所以那時我到美國史丹福大學，去學一個「認知行為治療」，認知就是想法，行為就是行為矯正，認知行為治療就是改變想法的治療，之後回國，成大有一門課，我就去上，聽二天聽不懂，因為他把簡單的事情複雜化了。真正的教授是要把很複雜的東西講的很簡單，讓沒有讀書的也聽得懂，像我去演講，我不知道今天台下的是誰，南部演講沒有像這邊秩序那麼好的啦！你在演講，下面在講電話，比你還大聲，下面什麼樣的聽眾都有，所以你不能講到讓沒有讀書的聽眾聽不懂，你也不能講讓讀很多書的人覺得你很乏味，所以我們就在夾縫中求生存，講到大家聽到好像都在對他個人講一樣，這種感覺就對了。
我們開始跟我們的病人討論快樂的事情，這是很常見的答案──我找不到快樂，就是因為找不到才來見我，你先找得到，你幹嘛要來？我想一個辦法，我們是不是要把快樂這件事具體化，而且把它打分數，打分數很像要繳作業，有些人聽到有功課，下次就不想來了，要不然就是忘記帶記錄本。剛剛我們提到，要把複雜的東西變簡單，學了認知行為治療以後，回來我就在醫院病房操作，我每天早上請病人填表，填「你今天哪裡不舒服？」如果不舒服，有沒有什麼方法，可以讓你變舒服？被關起來的病人，沒有一個寫的出來，可見這件事太複雜，太複雜的東西是沒有辦法落實的，所以我一直一直一直把它再簡化。
我把這表格拿去政府辦的長青中心，這一些人，65歲，公務人員退休，每個月四、五萬的退休俸，不用再工作的，他就去上課，我就用量表篩出最嚴重的十二個憂鬱老人，說：「雖然我不知道你的人生還有多久，一天算賺到一天，你要不要改變你的人生？」我開始讓他們練習，我用的方法很簡單，一、每天早中晚，記錄一件讓你自己快樂的事情，分別記錄快樂指數。(表一)請大家早中晚或者是下午，找到一件讓自己可以快樂的事，把它寫下去，再來打一個分數。分數怎麼打？從一到十，有人說「為什麼我分數很低？」沒關係，那是主觀的。有些人的四分比人家的八分還快樂，反正是自己的標準，你就把它寫下去。
這個妹妹很認真，7月23日，早上6分，中午6分，晚上8分，所以她這天是6.6分，這代表她這一天快樂的分數，她把它打在6.6分；7月25日，她打5.3分，7月26日，她打7.3分。這樣妳打了一個禮拜的分數，你是不是有個週平均？每週就有一個平均分數，你認為是一個月的分數比較準，還是一週的分數比較準？當然是一個月，因為愈來愈趨近於你的平均值。現在假設，如果你的平均分數在6.2，你明天醒來，發現一天填一填，只有3.2，你會不會注意一下？你會不會注意你的分數掉下去？會。你會不會注意你的心情是早上比較不好、中午比較不好、晚上比較不好？會，如果你有一個趨勢出來的話。我們病人很聰明，他們還會去算每個時段的總平均是幾分，有些學過統計學的還可以交叉分析，做出自己的標準。
有一天，我拿本子給一個歐巴桑，這歐巴桑在菜市場賣菜，她說：「醫生，你賣尬我笑，我只認識幾個字。」我說：「沒關係，妳就這幾個字寫。」結果，她認真寫了一個月，她說：「林醫師，我不要寫了。」為什麼？因為她太多快樂的事情了，根本就寫不下，早上八點有一件快樂的事，十點又有一件快樂的事，她說：「最快樂的事一直改來改去，很麻煩！」你們覺得這個個案要不要吃藥？不要，因為她每天都自己找到快樂的事情，自己投藥。
表一、快樂指數(1-10分)
1——————-5———————–10
├稍微快樂┼普通快樂┼非常快樂┤
第一週平均分數： 分。
星期日 Sunday
| 日期： | 快樂指數 | 評分理由 |
| 早上 | ||
| 中午 | ||
| 晚上 | ||
| 今日平均分數 |
星期一 Monday
| 日期： | 快樂指數 | 評分理由 |
| 早上 | ||
| 中午 | ||
| 晚上 | ||
| 今日平均分數 |
星期二 Tuesday
| 日期： | 快樂指數 | 評分理由 |
| 早上 | ||
| 中午 | ||
| 晚上 | ||
| 今日平均分數 |
以下以此類推……
另外，有一個病人是這樣，每天寫一句話鼓勵你自己(表二)，這難不難？很難。每天寫三次快樂的事情，難不難？難啊！不是寫難，是沒有那個習慣，都忘記。所以那種病人，都常常忘記的，我已經看幾千本了，有些是要來看診，隨便呼嚨，臨時寫的，我一看就知道了，我都很不客氣，「請你不要浪費你的時間，你浪費你的時間沒有關係，但是你不要浪費我的時間。」病人都很不好意思，因為那是你要寫的，不是我要寫的，最主要是寫給你自己的。我們教病人寫，每天寫一句話鼓勵你自己，通常我的經驗是講歸你講，做歸他做。大部份人都沒寫，有一個妹妹，她就寫了，寫出來發現這些年輕的妹妹很會寫，男生常常沒什麼成果。這個妹妹寫了六年多，她寫了一本又一本，我說：「妳好厲害，真的可以出書。」她跟我說，「其實，我寫了二個禮拜就不知道要寫什麼。」那時候，電腦還不是很發達，她都去書局，把一個禮拜的份抄下來，你認為這樣有沒有用？當然有用，他去抄一遍，回來再把它抄回去，這個人還要看病嗎？不用啊！她本來是個洗頭的小妹，她開始這樣寫了六年多，寫到現在，成為一個連鎖美髮店的設計師，她說：「我完全沒有辦法想像，我現在可以到這樣。」因為她可能還在媽媽的美髮院幫人家洗頭，她現在還在持續寫，當她心情不好的時候，她的爸爸媽媽六、七十歲都是躁鬱症，整個環境非常艱難，所以當她情緒很不好的時候，她就會拿她寫過的東西出來看，然後看到哪裡不錯，再抄回來。
表二：
每日一句鼓勵自己的話
| 日期： | 鼓 勵 的 話 |
| 1 | |
| 2 | |
| 3 | |
| 4 | |
| 5 | |
| 6 | |
| 7 | |
| 8 | |
| 9 | |
| 10 | |
| 11 | |
| 12 | |
| 13 | |
| 14 | |
| 15 |
生活本來就是困難的
其實我一直認為人生本來就是充滿困難的，我從不認為人生很順遂，就像前幾天，我去大愛人文講堂講「災難是『福』，還是『禍』？」我的結論是「福」，我不知道你們同不同意？但是是「福」、還是「禍」，是你決定的，不是由我來決定的，你的想法會決定它是「福」或是「禍」。這也說明了為什麼有些人看到他的人生雖然充滿了挫折，他也沒有被打倒，但有些人很快就被打倒。我一直非常推薦一本書《心靈地圖》，裡面開頭第一句話，”Life is difficult.”生活是困難的，生活從來就不是輕鬆的，後面他又寫到「如果您能夠體會到生活是困難的當下，其實你會發現就不那麼困難了。」簡單的說就是一個接受的概念，就那麼簡單，當你接受日子本來就是這樣嘛！這時候你會發現它本來就沒那麼難了。
講了很多，還是沒有用，因為我們還是會負面思考，負面想法是一種本能，它不是不好，我們到處都講「你要積極」、「你要加油」、「你要快樂起來！」這些是情緒不好的人最不想要聽到的，來的人都會跟我抱怨，「他們都要我振作起來，所有人裡面，最想振作起來的就是我自己，可是為什麼我做不到，因為我不知道該怎麼辦？」所以「要加油」、「你要走出來」、「你要去運動」、「你要正常的飲食、生活規律」，這些都屁話！沒有用。負面想法本身是很有意義的，它不是不好，所以最近我們在推另外的課程──正念課程。正念課程不是指「好的想法」、「正面的想法」，正念只有一個，「如實體會當下的東西」，即使是不好的，你也去體會，而不是光說「你要積極」、「你要加油」這一類的話語。
前幾天有一個報導，一個心理學家這樣研究，我早就這樣認為了，我們大家很喜歡去上激勵課程，尤其是外商公司，動不動覺得就送員工去上激勵課程，去那邊大家都覺得自己很棒，現在問題來了，你可以棒多久？以我的觀察與了解，一個禮拜可能就不錯了。我認為這課程沒有效，這是麻醉劑效果，最近我看到的研究報告，它就清清楚楚寫出來，它說這些課程只是短暫的效果，重要的是你的想法有沒有改變？這才是重點。
我們就來看看負面想法的人在想什麼？負面思考者的認知：一、後悔過去。二、擔心未來，三、不顧現在。當你後悔過去、擔心未來，你已經沒有辦法注意現在了，因為前面已經浪費太多精力了。我很喜歡用打電動來比喻，譬如：射擊遊戲要打到敵人才有分，如果你槍亂射，能量也是一直掉下來。所以來講能量問題，心理的能量從綠燈到黃燈到找到精神科醫師，已經是紅燈了，再來就沒有能量了。子彈打向沒有分數的地方，能量就愈來愈低了。我們後悔過去、擔心未來，就是把子彈打向沒有分的地方，等到你要處理現在的事情的時候，你還有能量嗎？還有子彈可以打嗎？沒有了。這就是負面想法最常見的認知，這種認知沒完沒了。
這是很困難的問題，我們的病患或是一般人，其實他沒有安全感，沒有安全感就很敏感，很敏感之後就是很在乎別人，所以他要要求把事情做好，要很完美。有的人愈想把事情做好就愈做不好，這比喻就好像我們一個房間很漂亮，可是如果只有我知道是沒有地基的，我笑得出來嗎？這房間再好看都沒有用，因為我會擔心它倒掉，自我功能不好的人，就好像是一個房子沒有地基一樣，它是很危險的。
我們要有全新的思維，就是用正面表列你的人生，什麼是正面表列你的人生？事件本身是不重要的，重要的是你怎麼看？竅門就在這裡，看你怎麼看？從早上起來，負面的表列是什麼？簡單的說，早上出門塞車，負面的想法會如何想？糟糕！遲到了怎麼辦？遲到老闆不高興，他把我開除，他把我開除了，我的小孩怎麼辦？我的小孩沒有辦法好好成長，讀好的大學，不能讀好的大學，不能找好的工作，不能找到好的工作，就不能娶到好老婆。從他遲到到他兒子不能娶到好老婆。這整個想法是往下轉的。但同時另一個人也塞在車陣中，他在想：「反正今天下雨，整條路都塞車，又不止我一個人遲到，平常我表現也不錯，沒事啦！」你要當哪一種人？大家都想當後者，但實際上我們都當到前者，因為我們常常在擔心。我們煩惱還沒到的事情，這叫「預期性的焦慮」，你一直在擔心，就是把子彈打到沒分的地方。我們在認知行為治療裡面，有很簡單的想法，就是「沒有幫助的想法」，簡單的說，「這樣想，你不會比較好。」這叫做「沒有幫助的想法」，美國人叫”Unhelpful thought(UHT)”，台灣人說法是「這樣想沒卡好！」這些東西你都聽懂了，你為什麼在要用的時候，用不出來，這又是下一個問題。這種人很多，講的很有道理，「醫生，你告訴我這個，真的是我這輩子聽到最好的一句話。」二個禮拜後，他來又恢復到原來的樣子。因為他沒有在此時此地此刻，去把我們跟他討論的東西拿出來用，沒效！
正面表列你的想法，你會發現很多都是好的。就像很多人去公園，有些人很高興，有些人離開很氣，差別在哪？因為看到的東西不一樣，有些人看到花花草草，小孩子在裡面玩、開心的笑，他很高興地走出來了；有些人走進去看到磚塊破了不修理，椅子壞掉也不弄好，他看到的每一樣都不好，請問他出來會比較好嗎？到底會不會比較好，是你自己的選擇，沒有人有辦法可以幫你。
有人會說，「林醫師，你講這些我都懂，哪有那麼多時間去找快樂的事？」「對啊！我去日月潭都很快樂，但我不會每天去日月潭。」我跟朋友喝下午茶都很快樂，但我發現有一群人喝下午茶很痛苦，為什麼？因為在講別人壞話，尤其是一些歐巴桑，下午茶的餐具法國進口，點心很可口，但桌上都是垃圾，因為她們都在吐垃圾，吐到別人身上，一點都不快樂，所以下次下午茶要記得，茶再好喝沒有用，去要記得講高興的事。
你要從日常生活去尋找快樂事件，怎麼找？有些人會可憐我，「林醫師，你好可憐，每天都要聽好多痛苦的故事。」我最喜歡的時間就是看門診，我看門診都知道各行各業的樣貌是什麼？我的病人來自各行各業，有當官的、有曬烏魚子的、有抓鮪魚的、有造船的、建築的、投資房地產的……，什麼都有。病人坐下來，開始問他病情，他啪啪啪講了十幾分鐘，還要問他最近心情好嗎？不用了。你從他對日常生活的敘述就知道了，他enjoy(享受)他的工作，你就不用問了。我有什麼好處？因為我會增加很多知識，譬如：鮪魚要怎麼抓？我就知道。病人來就講這個，我在看診，都在跟他們聊天而已。我們心理治療的病人跟我講說，「林醫師，你這工作很好，你都不用講話，坐在那邊，發呆一個小時，就可以跟我收錢，你這行業真不錯。」我說：「是啊！不然你來坐一天看看。」我喜歡我看診的時間，我喜歡我的工作，我從二十幾年前，當醫師開始，就覺得醫師不能是賺錢的行業，因為要賺錢，要做生意，真的要賺大錢，要當生意人。如果你要當醫生賺錢，賺的是黑心錢，絕對的，醫生要賺黑心錢，太容易了，例如：你只需要一顆藥你，我開二顆，你會知道嗎？你們完全不知道，這是知識不對等。我跟你說，「你必需要多吃這顆。」為什麼？因為這顆利潤高，你們不會知道。再來，「你要做一個什麼檢查」，你去做了，我明明知道你的檢查會是正常的。最近，才幫我的病人省了好幾萬，他常常頭痛，排好要去做大腦核磁共振，我說：「你瘋啦！我跟你保証，你去做有發現什麼，錢我幫你出，順便雙倍還給你。」MRI(核磁共振)照一次, 等於是曝露在幾百張X光片下，這有時候是多餘的醫療。如果省下這些多餘的醫療，健保局和民眾都會很高興。
楊定一先生說過，「做健康事業，如果賺錢一定黑心。」這句話我都記得。我的日常生活就是每天看診，早上可能去上課、去演講，從一點半看到十點半，中間可能休息二十分鐘，如果我沒有認為這件事是值得做的，沒有辦法做，主要是你的工作，你認不為是不是值得的，這是有價值的，這很重要。如果一件事你做起來很有價值、快樂，你會在乎有加班費嗎？不會。我會跟你算加班費，代表我不喜歡這個工作了，一分鐘我都想算錢了。當志工有錢嗎？沒有，那為什麼要做呢？為了自己的某些理由，當志工是為了自己，讓自己好起來，讓自己好起來最重要，因為自己好起來，旁邊的人才會好起來。我們看太多那種志工出現在宗教各大團體，我有時候去幫他們訓練志工，心裡在想，有一半需要給我看了，去當志工，心情就會好起來，全天下有那麼好的事嗎？怎麼可能，不會這樣子的！當志工我非常鼓勵，但不是當志工，你就會好起來。
要從日常生活中，慢慢地去找尋你的快樂，我們現在在推的快樂指數，也許大家回家就忘了，這也沒什麼好奇怪，這是緣份，也許有緣份，你就會再遇到。有一天，你心情很不好的時候，你突然想到，你來聽過演講，可以來演練一下。
該放手時就放手
各位知道嗎？爬喜瑪拉雅山，不是馬上登頂，需要一個半月的時間。你要從基地營開始，接著爬第一營、第二營、第三營，一直下去很多的營，費時大概需要一個多月，為什麼？你要適應當地的氧氣。最大的問題，不是你沒有體力，是八千公尺，你血氧的結合率只有一半，這才是最大的問題，所以說為什麼在那麼高的地方舉步維艱。各位，有爬過山的人知道，基地營要放什麼？氧氣筒、補給品、瓦斯桶，第一營要帶什麼？小的瓦斯桶，第一營不用帶氧氣，氧氣給挑伕帶。當你慢慢爬向第二營，是不是要放下一些不需要用到的東西？同理，第三營你要不要放下一些東西？到最後要攻頂，有沒有人揹瓦斯桶上去的？沒有。有時想想很可悲！爬一個半月上去，停留只有十分鐘，因為山頂氣候變化很大，不能留戀太久。我們的人生也是一樣，不要揹一大堆行李行走，有些東西，該適時丟的就要丟了。有時候，不是你要留多少，而是你要丟多少？如果你很喜歡吃龍蝦，今天我有一隻龍蝦給你，你一定很謝謝我，因為你很喜歡，一直握著不放，但放在你手上，五天後就臭掉了，因為你捨不得放。很多東西，時間到，你就要讓他走，時間到，你就要放開。人生像登頂一樣，不需要的東西，不要再扛了。該丟掉的東西，為什麼一直扛在身上？愈扛只是害別人，也害自己。
我現在去學校演講，會跟父母說，「請不要傷害你的小孩」，什麼是「傷害你的小孩」？就是你不要替他做很多的事情。像我不懂如何整理環境，都是我阿嬤害的，因為我讀書不管讀到晚，東西、書亂丟，隔天早上起來，我的桌子一定很整齊，我的床一定有人會舖好，我現在也不折棉被，為什麼？我沒有習慣，從小都是我阿嬤幫我折的。我們不可以害我們的小孩，不要替他做，真的不要替他做，在你可以容忍的範圍內，讓他有困難、有挫折、有一點痛苦，我想這是我們可以給我們小孩子最好的禮物。該放手的時候，就該適時放手！謝謝！
